רוב הנשים חוות כאבי מחזור בשלב כזה או אחר של חייהן. הכאב עשוי להיות חד, עמום, או מלווה בהתכווצויות בבטן התחתונה, אך ברוב המקרים הוא חולף תוך יום־יומיים וניתן להקל עליו בעזרת משככי כאבים פשוטים. אלא שלעיתים, הכאב הזה הוא סימן למשהו אחר – עמוק יותר, מורכב יותר – אולי אפילו אנדומטריוזיס. השאלה היא: איך מבחינים בין השניים?
כאבי מחזור רגילים – תופעה טבעית, לא בהכרח פתולוגית
כאבי מחזור נובעים מהתכווצויות הרחם כדי לסלק את רירית הרחם שהתפרקה. מדובר בתגובה הורמונלית טבעית לגמרי, שנפוצה במיוחד בקרב נערות ונשים צעירות. לרוב, הכאב מתמקד ביום או ביומיים הראשונים של המחזור, פוחת בהדרגה, וניתן לניהול. הכאב הזה מגיע בגלים, ממוקד בבטן התחתונה, ואינו מלווה בהשפעה משמעותית על התפקוד היומיומי.
אנדומטריוזיס – כאב כרוני שלא עוזב
במקרה של אנדומטריוזיס, תסמינים נוטים להיות הרבה יותר עיקשים, כואבים ומגוונים. מדובר במצב רפואי שבו תאי רירית הרחם גדלים מחוץ לרחם – על השחלות, החצוצרות, שלפוחית השתן, ולעיתים אף באיברים רחוקים יותר. התוצאה: דלקת מקומית, הידבקויות, ציסטות, ולעיתים כאב בלתי פוסק.
הכאב של אנדומטריוזיס אינו מוגבל רק לימי המחזור – הוא עלול להתחיל ימים לפני, להימשך אחרי, ולהופיע גם באמצע החודש. הוא מתואר לעיתים כ"דקירה", "שריפה" או כאב עמוק שמקרין לאגן, לגב התחתון ולרגליים. נשים רבות עם אנדומטריוזיס מדווחות על קושי בתפקוד, היעדרות מהעבודה, פגיעה ביחסים אינטימיים ובעיות פוריות.
איך מבדילים בפועל?
ההבדל העיקרי טמון בעוצמה, בתדירות ובהשפעה על החיים. כאבי מחזור רגילים אינם משתקים. אם את מוצאת את עצמך מתקפלת מכאב, צורחת, מתעלפת או זקוקה לאשפוז – זה כבר סימן אזהרה. גם כאשר משככי כאבים אינם עוזרים, או כשיש תסמינים נוספים כמו עייפות כרונית, דימומים בין הווסתות, קושי במתן שתן או קיום יחסי מין כואבים – יש מקום לברר לעומק.
לא לחכות – כן לבדוק
אנדומטריוזיס אינה גזירת גורל, אבל אבחון מוקדם יכול לעשות את כל ההבדל. אם את מרגישה שהכאב שלך חריג – אל תסתפקי באמירה "זה רק מחזור". פני לרופא נשים, תבקשי בדיקות נוספות, ודרשי להתייחס ברצינות למה שאת מרגישה. זה הגוף שלך – ואת יודעת מתי משהו בו יוצא מהשגרה.
מגיע לך להרגיש טוב
כאב הוא לא מדד מוחלט – אבל הוא בהחלט שפה. הגוף מדבר, והשאלה היא אם מקשיבים לו. התסמינים יכולים לדמות כאבי מחזור רגילים, אך הם הרבה מעבר לכך. ההבדל בין התמודדות שגרתית לבין חיים עם מחלה כרונית תלוי לא פעם באבחון בזמן. אל תתני לכאב שלך להישאר בלתי נראה – מגיע לך לדעת. ומגיע לך גם להרגיש טוב.