אובדן שיניים, בין אם מדובר בשן אחת או במספר שיניים, הוא לא רק עניין אסתטי – אלא מצב רפואי שמשפיע על תפקוד הפה, איכות החיים ולעיתים גם על הבריאות הכללית. השתלת שיניים היא פתרון מתקדם, קבוע ויעיל שמחליף שיניים חסרות, אך לא בכל מצב ולא לכל אדם היא נדרשת מיד.
במאמר זה נבחן באילו מקרים כדאי לשקול השתלת שיניים, מהן הדרישות להתאמה לטיפול, אילו אפשרויות קיימות כיום בתחום, ומה ההבדל בין מטופל שמומלץ לו טיפול מיידי לבין מטופל שעדיף שימתין. כמו כן, נציג את היתרונות בגישה המובנית והמקצועית שמציע המרכז להשתלות שיניים בכפר סבא – בהובלת ד"ר יואל ניסנבאום.
מהם המצבים שבהם מומלץ לשקול השתלת שיניים?
השתלת שיניים היא פתרון יעיל במצבים הבאים:
- שן שנעקרה או נשרה: עקב עששת, טראומה או מחלת חניכיים.
- שיניים רופפות: במקרים של אובדן תמיכה גרמית (עצם).
- שיניים שבורות או סדוקות שאינן ניתנות לשיקום.
- מטופלים עם תותבות נשלפות: שמעוניינים במענה קבוע, יציב ונוח יותר.
- אובדן שיניים מלא בלסת אחת או שתיים: כאשר הפתרון הרצוי הוא מערכת שיניים שלמה הנתמכת על שתלים.
ככלל, אם יש חסר של שן או שיניים שפוגע בלעיסה, בדיבור או באסתטיקה – כדאי לבדוק התאמה להשתלה. ההמלצה לא לחכות זמן רב, שכן חוסר שיניים לאורך זמן גורם לנסיגת עצם, מה שעלול להקשות על ההשתלה בעתיד.
מקור תמונה – ד"ר ניסנבאום
למי הטיפול מתאים?
השתלת שיניים מתאימה למרבית האוכלוסייה הבוגרת, כולל מבוגרים בגיל השלישי. התנאי הבסיסי להצלחת ההשתלה הוא קיום של עצם לסת תקינה בכמות ואיכות מספקת – שכן השתל הדנטלי, למעשה, מוברג אל תוך העצם. אם העצם אינה מספיקה, ניתן לבצע הליך מקדים של השתלת עצם או הרמת סינוס, על מנת להכין את הקרקע להשתלה.
התאמה להשתלת שיניים נשקלת לפי מספר פרמטרים:
- מצב בריאותי כללי (למשל איזון סוכרת, אי עישון)
- מצב החניכיים וסביבת השיניים הקיימות
- יציבות הסגר והמבנה האנטומי של הלסת
- מוכנות המטופל לשיתוף פעולה בתהליך
מטופלים עם מחלות כרוניות שאינן מאוזנות, מעשנים כבדים או כאלה שסובלים מהיגיינת פה לקויה במיוחד – עשויים להזדקק להכנה מקדימה לפני שניתן לבצע השתלה.
באילו גילאים ניתן לעבור השתלת שיניים?
אין "גיל מקסימלי" להשתלה. למעשה, מטופלים רבים בני 65 ומעלה זוכים לאיכות חיים מחודשת בזכות טיפול השתלה מוצלח. לעומת זאת, הגיל המינימלי להשתלת שיניים הוא לרוב 18, שכן יש להמתין לסיום התפתחות עצם הלסת.
ההחלטה תלויה יותר במצב הרפואי הכללי, הרגלים (למשל עישון) ומצב העצם – מאשר בגיל עצמו.
אילו סוגי השתלות קיימות כיום?
תחום השתלות השיניים התפתח רבות בעשור האחרון, וכיום קיימים מספר פתרונות אפשריים:
- השתלה רגילה: שתלים בודדים שמחליפים כל שן חסרה בנפרד.
- גשר על שתלים: כאשר מחליפים מספר שיניים סמוכות על בסיס 2–3 שתלים.
- All-on-4 / All-on-6: פתרון קבוע ללסת שלמה, באמצעות 4 או 6 שתלים בלבד.
- העמסה מיידית: במקרים מתאימים ניתן לחבר תותבת זמנית כבר ביום ההשתלה.
התכנון נעשה לפי המקרה הספציפי, ובהתאם לרצון המטופל, כמות העצם הקיימת, ותוצאה אסתטית-פונקציונלית רצויה.
למה לא לדחות את ההשתלה?
כאשר שן נעקרת ואינה מוחלפת, הגוף מזהה את חוסר הצורך בעצם – והעצם מתחילה להיספג. תוך שנה בלבד ניתן לאבד עד 25% מנפח העצם, מה שמקשה על השתלה עתידית ודורש פרוצדורות נוספות לשחזור העצם.
לכן, גם אם לא מבצעים את ההשתלה מיד, מומלץ מאוד להגיע לייעוץ והערכה תוך זמן קצר לאחר העקירה, כדי לבנות תכנית שיקום ולהימנע מאובדן מבני נוסף.
מה היתרונות של השתלה על פני תותבת?
השתלה מעניקה פתרון:
- קבוע ולא נשלף
- אסתטי מאוד – נראה כמו שן טבעית
- מאפשר לעיסה ודיבור בצורה תקינה
- שומר על עצם הלסת
- מונע פגיעה בשיניים סמוכות (בניגוד לגשר רגיל)
תותבת נשלפת, לעומת זאת, עלולה לזוז בזמן לעיסה, לשפשף את החניכיים ולהרגיש זרה בפה. אצל מטופלים רבים, שתלים מחליפים את התותבת ומחזירים תחושת ביטחון ונוחות יומיומית.
איך מתחילים?
השלב הראשון הוא להגיע לייעוץ מקצועי ולבצע בדיקות הדמיה. במקרים מסוימים ניתן לבצע את ההשתלה במעמד אחד, ובאחרים יש צורך בהכנה מוקדמת (כמו בניית עצם). חשוב מאוד לבחור צוות רפואי מנוסה ומיומן – שיודע לבצע אבחון מדויק, להשתמש בטכנולוגיה עדכנית, וללוות את המטופל גם בתהליך ההחלמה.
במקרים שבהם קיימת חרדה דנטלית או רתיעה מטיפול פולשני, ניתן לבצע את ההשתלה תחת סדציה או הרדמה כללית, בתנאים מבוקרים ובאישור משרד הבריאות.
לסיכום
השתלת שיניים היא פתרון יעיל, בטוח ובעל אחוזי הצלחה גבוהים – המתאים לרוב האוכלוסייה. היא משפרת את איכות החיים באופן משמעותי, מחזירה תפקוד תקין ואסתטיקה טבעית, ומונעת בעיות רפואיות נלוות בעתיד.
השלב החשוב ביותר הוא לא לדחות – אלא להגיע לבדיקת התאמה מוקדמת. במרכז להשתלות שיניים בכפר סבא תקבלו הערכה מקצועית, תכנית אישית מותאמת, וליווי של רופא מומחה – כדי שתוכלו לחזור לחייך, לדבר וללעוס – בדיוק כמו פעם, ולפעמים אפילו טוב יותר.
